🏃 Snabbfakta
- Vanligast: Löpare, cyklister, vandrare
- Ålder: 15–40 år
- Orsak: Överbelastning + muskelsvaghet
- Prognos: Bra med rätt träning
Vad är löparknä?
Löparknä (patellofemoral smärta, anterior knäsmärta) är en av de vanligaste orsakerna till knäsmärta hos fysiskt aktiva. Smärtan sitter runt eller bakom knäskålen och förvärras vid trappgång, uppresning och sittande.
En besläktad diagnos är ITBS (iliotibial band syndrom) där smärtan sitter på utsidan av knäleden, ofta precis ovanför ledspringan.
Symtom
- Löparknä: Diffus smärta bakom/runt knäskålen. Förvärras i trappor, huksittande, lång bilkörning
- ITBS: Skarp smärta på utsidan av knäet efter 15-30 min löpning. Försvinner vid vila
- Knastrande i knäskålen vid rörelse (krepitation)
- Svullnad — sällan uttalad
Orsaker & riskfaktorer
- Svag quadriceps — speciellt vastus medialis (inre delen)
- Svaga höftmuskler — gluteus medius, core
- Plötslig ökning av träningsvolym eller intensitet (>10% per vecka)
- Felaktiga skor — utslitna eller utan stöd
- Pronation — överpronation belastar knäskålen
- Styvhet i IT-bandet, quadriceps, hamstrings
Behandling & rehabilitering
Fas 1: Akut (vecka 1-2)
- RICE: Vila, is, kompression, elevation
- Minska eller anpassa aktiviteten (byt till cykling/simning)
- NSAID-gel lokalt (Voltaren)
Fas 2: Styrketräning (vecka 2-8)
- Quadriceps: Isometrisk väggpress, halva knäböj, benstyrka i maskin
- Höft: Sidoliggande benlyft, clamshell, step-ups
- Core: Plankan, pallof press
- Stretching av IT-bandet, hamstrings, quadriceps
Fas 3: Återgång (vecka 6-12)
- Gradvis ökning av löpning (10%-regeln)
- Bibehåll styrketräningen
- Överväg nya löparskor / inlägg
När ska du söka vård?
- Smärta som inte förbättras efter 4-6 veckor egenbehandling
- Låsning av knäleden
- Instabilitet — knäet viker sig
- Svullnad direkt efter skada (kan tyda på menisk/korsband)